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第121章 会诊开幕

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大学附属医院的时候,林正阳站了一下,朝会场点了点头,坐回去了。

方晓雯侧头小声说。

“他看起来挺稳重的。”

贺知舟翻了一页病例资料。

“他一直这样。”

主持人念到江城一院的时候,周建国站起来点了一下头。

“一院急诊科,周建国主任医师,贺知舟住院医师。”

贺知舟坐在最后一排没动。

几个前排的人扭头往后看了一眼,视线在最后一排扫了一下,又转回去了。

林正阳也微微侧了一下头,但只是扫了一眼,没有停留。

贺知舟的手指在材料袋的边缘捏了一下,松开了。

介绍完所有参会单位之后,主持人宣布会诊正式开始。

“第一个病例,由市中心医院提交。请汇报人上台。”

一个三十出头的年轻医生走上发言台,打开PPT。

投影幕布上跳出第一页:反复腹水原因待查。

年轻医生清了清嗓子,开始汇报。

“患者女性,二十四岁,反复腹胀伴双下肢水肿一年余。”

贺知舟靠在椅背里,眼睛盯着投影幕布。

“一年前无明显诱因出现腹胀,外院查腹部B超提示中等量腹水,当时诊断为肝硬化腹水,给予利尿治疗后好转。三个月后复发,转诊至我院。”

PPT翻到检查结果的页面。

“入院后完善检查,肝功能基本正常,转氨酶轻度升高,白蛋白28克每升,偏低。乙肝丙肝全阴,自身免疫性肝病抗体阴性。腹部增强CT未见明确肝硬化征象,门静脉及肝静脉通畅。”

贺知舟的眉头微微拧了一下。

“腹穿抽出淡黄色腹水,常规生化提示漏出液,细胞数不高,腺苷脱氨酶不高,抗酸染色阴性。肿瘤标志物全套阴性。妇科超声未见卵巢占位。”

PPT翻到下一页。

“先后行肠镜和胃镜检查,胃镜未见明显异常。肠镜发现十二指肠降段黏膜弥漫性白色颗粒样改变,病理提示肠黏膜固有层内扩张的淋巴管。”

贺知舟的手指在膝盖上轻轻敲了两下。

汇报医生总结。

“目前诊断不明确,不同科室意见不一。消化内科考虑结核性腹膜炎可能,妇产科建议排除卵巢肿瘤,肝病科仍倾向肝硬化早期。请各位专家指导。”

主持人走上台。


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